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“自2013年以来，中国实施了强有力的大气污染治理政策，科学认识中国空气质量改善的健康效应，对于既往政策评估和未来治理规划十分关键。”亚洲清洁空气中心中国项目总监万薇说，基于此，双方合作开展“中国空气质量改善的健康效应评估”系列研究，已于2023年发布首期评估报告。该《报告》是系列研究成果的第二期，评估了2013-2023年中国清洁空气行动计划的健康效应，并对2025年达到《空气质量持续改善行动计划》目标带来的健康效益进行展望，重点关注生命早期阶段空气污染暴露对健康的影响，为以健康保护为核心的清洁空气政策提供启示。

薛涛介绍说，多种污染物被认为能够危害人体健康，尤其是PM2.5和臭氧在全球疾病负担研究中被明确为独立的健康风险因素，对人体造成不可忽视的健康危害。PM2.5是导致全球和区域疾病负担的主要污染物之一，根据《全球疾病负担2021》研究测算沙巴体育手机app下载，PM2.5暴露每年约导致783万人过早死亡，降低全球人口近2年的平均预期寿命。

在我国，自2013年以来实施的一系列清洁空气行动，推动空气质量得到空前改善，带来可观健康效益。《报告》显示，在第一个行动计划和第二个行动计划期间，PM2.5暴露浓度从63 μg/m³降至33 μg/m³，暴露在PM2.5浓度超标地区的人口占比从84%下降到42%沙巴体育手机app下载，超半数的人口呼吸到达标的空气。PM2.5暴露浓度显著改善带来可观健康效益，前两个阶段的行动计划期间人群预期寿命损失减少了0.6年。

《报告》对成人健康收益的评估，进一步证实我国清洁空气行动所带来的积极健康影响。PM2.5暴露浓度显著改善大幅减少人群预期寿命损失，评估显示，2013-2023年，综合考虑PM2.5和臭氧的健康效应，空气污染导致的预期寿命损失从2.8年降低至1.8年，三个阶段行动计划分别避免了0.3年、0.6年和0.1年的预期寿命损失。随着行动计划的分阶段推进，健康改善程度有所增加，并逐步从东部地区向西部地区拓展，从人群收益分布来看也更为普惠。

“PM2.5暴露导致的婴儿死亡风险高于成人，故而关注生命早期暴露可避免更大人群健康风险。”薛涛解释称，PM2.5进入人体后，通过氧化应激、炎症反应、免疫毒性等多种机制对健康产生影响。由于行为、环境和生理因素的综合作用，儿童是受空气污染影响的脆弱人群、易感人群。一方面，在胎儿发育和婴幼儿时期，儿童的肺部、器官和大脑尚未发育成熟，免疫力相对较弱；另一方面，与成年人相比，儿童的呼吸频率更快，吸入的空气量更大，且儿童的活动范围更贴近污染物浓度较高的地面，因此更容易吸入更多的有害污染物。

“不过，空气污染作为儿童死亡的主要风险因素之一，仍有较大的改善和优化空间。”薛涛同时坦言，为了进一步保护公众健康，世界卫生组织（WHO）于2021年更新《全球空气质量指导值》，制定了新的空气质量标准，针对PM2.5污染提出更为严格、更具挑战性的目标，将其年均指导值由10 μg/m3下调到5 μg/m3，为持续改善空气质量提供风向和契机。“据此，未来对清洁空气行动的规划需要以健康为导向，这意味着我们需要更加重视生命早期暴露，为婴幼等易感群体提供充分的健康保护，高效而普惠地推进清洁空气行动。”

总的来说，空气污染导致的儿童死亡主要集中在低收入人群，且这种不均衡趋势有增大倾向。低收入地区往往基本医疗服务和健康资源匮乏，为逐步缓解低收入地区儿童的疾病负担，建议一方面，可以提升营养支持和扩大预防性医疗服务的覆盖范围，确保儿童获得必要的健康保障；另一方面，持续推进空气污染治理，减少儿童暴露于有害环境中的风险，推动社会福祉的普惠与提升。此外，可以加强婴幼儿早期健康干预机制，强化儿童聚集场所的空气质量保障等措施进行多层次干预，也可为儿童创造长期健康福祉。

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刘某与丈夫林某婚后育有二女一子，婚姻期间夫妻两人在湖北省天门市麻洋镇购买了三间临街房屋。后林某因病离世，刘某将麻洋镇的三间房屋售出，并用售房款购买了武汉市某小区住宅，用于自己和儿子林某甲生活居住。现买受人要求办理麻洋镇房屋过户登记，女儿林某乙、林某丙均表示愿意配合办理过户，但林某甲一直采取逃避态度处理此事。亲戚朋友多方劝导均无果，不动产登记部门因此无法向买受人办理过户手续，刘某遂将林某甲诉至法院，请求法院依法裁判。

调解前期，法官以亲情切入进行劝导，但因刘某和林某乙在场，林某甲一直三缄其口。眼见调解陷入僵局，承办法官当即让刘某和林某乙先行回避沙巴体育手机app下载，林某甲这才道出他的顾虑。原来林某甲对继承相关法律规定不甚了解，担心影响自身权益，因此一直未正面回应。为了打消林某甲的顾虑，承办法官为其进行了近两个小时的解释和说明，但林某甲始终表示需要时间考虑，本次调解未能达成一致意见。

随后几天，林某丙多次致电承办法官，表示矛盾有升级迹象，家里争执不断。为了防止家庭矛盾激化，引发涉稳风险，在协调好各方当事人碰面的时间与地点后，12月12日晚，承办法官一行再次来到林某甲住处进行二次调解。为了消除林某甲的顾虑，经法官主持，各方对售房款项使用情况进行了现场核对，并对剩余的款项充分陈述了各自的意见。感念承办法官诚意，各方当事人对本次调解配合度较高，经法官居中调解，最终达成了一致调解意见。随着最后一名当事人在调解协议上签字捺印沙巴体育手机app下载，该案终于得到解决，实现案结事了。

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