民生观｜社区医院要发挥大作用

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对高颖筠来说，遇到病人上前救助，是一件不需要多想的事。她是北京中医药大学第一临床医学院的研三学生，主修心内科专业。今年十一假期结束后，她在从马尔代夫返回国内的航班上，参与救助了一位突发疾病的男性外籍乘客。飞机上的施救条件有限，在一个多小时的时间里，高颖筠陪在乘客和他的妻子身边，跪在座位上为他按压穴位，直至飞机落地。之后，又帮助他们与赶来的急救医生沟通病情。临别时，乘客的妻子眼中闪着泪，双手合十，一直对她道感谢。这个场景让高颖筠记了许久。“学医这么久了，应该去帮忙”10月9日，从马尔代夫首都马累飞往上海浦东的航班，要跨越5841公里，历经7小时40分。北京时间晚上10点40分，飞机起飞，一切如常。高颖筠记得，飞机飞行平稳后沙巴体育app手机下载，她吃过一餐饭，就在座位上睡去。迷迷糊糊中，她听到飞机上的广播正在寻医，坐在65F的外籍乘客突发疾病需要帮助。她看了一眼手机，当时还不到凌晨5点。她的座位就在65排右侧靠窗的位置，突发疾病的乘客和她隔着一条通道。听到广播的乘客将目光汇聚到他们那一排，有人站起来想拿手机拍摄，被空乘制止。没有多想，也没有犹豫，高颖筠走过去查看情况。她想着沙巴体育app手机下载，“学医这么久了，应该去帮忙。”坐在她旁边的母亲也对她说，“去帮帮他。”高颖筠在北京中医药大学学习了七年，取得了执业医师资格证，目前在北京中医药大学东直门医院规培。在急诊轮岗实习时，她跟着带教医生，看他们迅速判断和处置患者病情，她自己也曾上手给七八个危急的病人做心肺复苏，积累了一些急救经验。高颖筠看到，生病的男子紧闭双眼，侧倒在座位上，用手捂着胸口，“看着挺难受的样子。”他的妻子坐在旁边，焦急不安。夫妇俩都是俄罗斯人，不会讲中文，妻子不知道该怎么办，只能一直拍着丈夫的后背安抚他。高颖筠告诉空乘，她是中医心内科专业，已经取得了执业医师资格证，可以帮忙。在她之前，一位老年病专业的医生先走了过来，两个人一起给男子测了血压和心率，结果显示正常，空乘又给男子吸了氧。一开始，她看到男子捂着胸口，把脉后发现，男子有脉率不规律的促脉，考虑是早搏发作，更严重的是急性冠脉综合征——一种心脏的疾病，需要落地后联系救护车。由于飞机上没有更多的设备设施，另一位医生也无计可施，回到了自己的座位。高颖筠给男乘客按压穴位，以缓解他恶心、心悸的症状。高颖筠按他手腕右边穴位时，他会因疼痛挣扎和反抗，但按到左侧手腕时，却发现男子没有反应。 她进一步检查，自己先做一遍龇牙、皱眉的动作，让对方跟着做一遍。这时，她发现男子已经出现口眼歪斜的症状，左半边身体动不了，肌力减退了很多。在飞机上，高颖筠上前帮助患病旅客。 受访者供图高颖筠觉得不对劲，她需要知道更多的信息。由于夫妇俩不懂中文，无法和周围的人交流。高颖筠的朋友让空乘帮忙连上飞机内的无线网，打开手机上的翻译软件，帮助双方沟通。男子妻子告诉高颖筠，在机场时她就发现丈夫的嘴有点歪，登机时，丈夫已经感到腿软。身体肥胖、饮食习惯嗜糖的男子是心脑血管疾病的高风险人群，高颖筠判断，男子患的应该是脑卒中（俗称“中风”），“是脑中问题，而不是心脏的问题。”她把自己的判断告诉了男子妻子。她算了一下时间，男子已经发病八小时左右，“这意味着四个半小时的脑卒中溶栓窗口期已过，及时就医对患者的预后极其重要。”她把这一结论告诉了空乘，之后，空乘帮忙联系好了救护车，以确保男子落地后就会得到救治。半跪一个小时为患者按压穴位作为飞机上伸出援手的人，高颖筠很快取得了男子妻子的信任。“她本来是很慌张的，后来知道丈夫的病情后，稍稍镇定了一些。”高颖筠记得，男子妻子一直用英文对她说“谢谢”，眼神真挚。她想到自己带着针灸包，可以尝试施针。针灸包有银行卡片大小，自从大二学了针灸之后，她在家里、学校里都备了一套针灸包。长途旅行时，她也会带着，遇到头疼脑热或者拉肚子等小问题，她就给自己“扎几针”。高颖筠随身携带的针灸包。 受访者供图高颖筠询问男子妻子的意见，对方连说几声“yes”（好）。但在周围人的劝说下，考虑到在飞机这种气压不稳定的特殊环境中，不方便进行有创操作，她改为给男子按压穴位。她让男子妻子和她一起。高颖筠教她如何按压手腕内外两侧的内关穴和外关穴，之后，两个人分工进行，男子妻子按着一只手腕，高颖筠半跪在一旁的座位上，按着男子的另一只手腕和他胸口的膻中穴，每隔10分钟为他测一次生命体征。客舱内渐渐安静，围观的人也收回目光，空乘坐在他们后排的座位上记录着男子的生命体征。大概一个小时后，飞机提前一小时降落在浦东机场。急救医生赶到飞机上，高颖筠向对方交代了患者的基本病情。经初步检查，男子符合中风症状，需尽快送到急诊就医沙巴体育app手机下载，随后众人合力，用轮椅和担架将男子抬下飞机。分别之际，高颖筠用英语安慰男子妻子，告诉她“要冷静，一切都会没事的，跟着医护人员走就行”。她记得，对方眼中含泪，双手合十，一直对她表达感谢。航空公司为高颖筠出具的情况说明。 受访者供图下了飞机，高颖筠回到母亲身边。为女儿感到骄傲的同时，母亲也说出了自己的后怕：“万一要是遇到不讲理的沙巴体育app手机下载，或者万一出事了，就会把自己置于危险中。”高颖筠理解母亲的担忧，出手救人时，一些意外的风险不是她能控制的。但她觉得，自己做了一件正确的事。她想起很多同行和前辈。大学时，有一次，她坐火车出去玩，也遇到有人突发疾病需要帮助。不少医生围过去，他们已经是主治医生或者是某个科室的主任。高颖筠没有机会上手，但她感受到了这些前辈“能帮忙时就倾尽全力去帮”的品质。在学校的公众号上，她也常常看到自己的师兄师姐、师弟师妹，在危急时刻用医学知识救人。2023年，高颖筠在密云某社区进行义诊。 受访者供图高颖筠也同样热衷于帮助别人。从大一开始，她就参加了学校的志愿者协会，和同学一起给小孩子科普中医知识。读研后，取得了执业医师资格证后，她便常去社区、医院等地方义诊。最初学医时，高颖筠其实只有一个朴素的目标，“家人生病了可以找我。”但在这条路上走得远了，她发现，自己能帮的远远不只是家人。新京报记者 赵敏编辑 彭冲 校对 卢茜

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